טוען …
דף זה מאובטח בהצפנת SSL 2048bit. המידע אודות הפעולה מוצפן בהתאם להנחיות תקן PCI הבינלאומי.
טריאתלון ילדים ונוער - הוראת קבע
פרטי הרשמה
שם חברה
pipman team
הרשמה עבור
אימוני ילדים פעמיים בשבוע ₪420.00
אימוני ילדים פעם בשבוע ₪260.00
סכום אחר לפי סיכום
החוג עד יוני 2020 (כולל)
סכום לתשלום
₪420.00
פרטים לחשבונית מס קבלה
לכבוד *
טלפון נייד *
פרטים נוספים
דואר אלקטרוני *
עבור *
הערות/בקשות
פרטי כרטיס אשראי
מספר הכרטיס *
תוקף הכרטיס *
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
3 ספרות בגב הכרטיס *
ת.ז. בעל/ת כרטיס *
שם בעל/ת הכרטיס *